HPV typen met 'hoog' en 'laag' risico

Een introductie over HPV typen

V

Hoeveel HPV typen zijn er?

A

Er zijn meer dan 150 HPV typen. Meestal veroorzaken ze geen problemen. Wanneer dit echter toch gebeurt is het meestal in de vorm van wratten, zoals die op handen en voeten kunnen voorkomen.
 

Ongeveer 30 HPV typen worden verspreid door genitaal contact. Elk type heeft een nummer, in de volgorde van ontdekking. Daarnaast zijn ze verdeeld in twee groepen:

"Laag risico' HPV typen
Er zijn ongeveer 12 HPV typen die 'laag risico' worden genoemd omdat ze voor zover bekend geen baarmoederhalskanker veroorzaken. Ze kunnen echter wel genitale wratten of zeer kleine celveranderingen in de baarmoederhals veroorzaken. Deze 'laag risico' HPV typen staan bekend onder de nummers 6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 73 en 81. De typen 6 en 11 – die verband houden met ongeveer 90 procent van de genitale wratten – komen het meest voor.

'Hoog-risico' HPV typen
Er zijn meer dan twaalf 'hoog risico' HPV typen die de ontwikkeling van abnormale cellen in de baarmoederhals kunnen veroorzaken. Deze abnormale celveranderingen kunnen zich - indien niet verwijderd - geleidelijk tot baarmoederhalskanker ontwikkelen. De meest zorgwekkende 'hoog risico' HPV typen staan bekend onder de nummers 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68. Typen 16 en 18 zijn het meest risicovol, aangezien ze ongeveer 70 procent van alle gevallen van baarmoederhalskanker veroorzaken. In een onderzoek heeft het American National Cancer Institute ontdekt dat ongeveer 10 procent van de vrouwen met HPV-type 16 of 18 binnen drie jaar een gevorderde ziekte van de baarmoederhals als voorloper van kanker (CIN 3) ontwikkelde (vergeleken met slechts 4 procent bij vrouwen met een willekeurig HPV-type), en na 10 jaar was dat bij 20 procent het geval (7 procent bij willekeurig HPV-type).



V

Tegen welke typen biedt het HPV-vaccin bescherming?

A

Momenteel zijn Gardasil en Cervarix de HPV-vaccins (in Nederland is Cervarix goedgekeurd) ontworpen ter bescherming tegen typen HPV 16 en 18 - die ongeveer 70 procent van de gevallen van baarmoederhalskanker veroorzaken. Gardasil beschermt daarnaast tegen de twee meest voorkomende typen die genitale wratten veroorzaken – 6 en 11.



V

Welke typen kan de digene HPV Test opsporen?

A

De digene HPV Test, de eerste door de FDA goedgekeurde HPV-test met CE-markering, vertelt u en uw zorgverlener of u een of meer van de 13 meest belangrijke 'hoog risico' typen van het virus hebt: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 en 68. (Hoewel QIAGEN ook een test voor 'laag risico' typen HPV heeft ontwikkeld, wordt routinematig gebruik daarvan niet aanbevolen in medische richtlijnen of vergoed door de verzekering).